Diidrotestosterona (DHT): O Que É, Funções, Efeitos no Corpo e Impactos na Saúde Masculina

A diidrotestosterona, conhecida pela sigla DHT, é um hormônio androgênico altamente potente, derivado da testosterona. Embora menos conhecida pelo público em geral, ela desempenha papel central na saúde masculina, especialmente durante o desenvolvimento puberal. No entanto, também está associada a condições como calvície androgenética, acne, hipertrofia prostática e alterações hormonais.

Este artigo tem como objetivo esclarecer o que é a DHT, como ela atua no organismo, seus efeitos benéficos e prejudiciais, e o que a medicina atual diz sobre seu controle e utilização terapêutica.

O Que É a Diidrotestosterona?

A diidrotestosterona (DHT) é um hormônio derivado da testosterona. Ela é produzida pela conversão da testosterona por meio da ação da enzima 5-alfa-redutase, que está presente em tecidos como pele, próstata, folículos pilosos e fígado.

Embora a DHT represente uma pequena fração da testosterona circulante, sua potência androgênica é três a cinco vezes maior, exercendo efeitos importantes sobre o desenvolvimento sexual e características secundárias masculinas.

Para Que Serve a DHT?

A DHT tem funções essenciais, sobretudo durante o desenvolvimento fetal e a puberdade masculina. Entre suas principais ações, destacam-se:

1. Desenvolvimento dos Genitais Masculinos

Durante a gestação, a DHT é essencial para a diferenciação dos órgãos genitais externos no sexo masculino, como pênis e escroto.

2. Caracteres Sexuais Secundários

Na adolescência, a DHT contribui para:

• Crescimento de pelos faciais e corporais;
• Engrossamento da voz;
• Aumento da massa muscular e óssea;
• Desenvolvimento da próstata.

3. Função Sexual

A DHT participa da regulação da libido e da função erétil, embora a testosterona também tenha papel importante nesse aspecto.

Efeitos da DHT no Organismo

Efeitos Positivos:

• Auxilia no desenvolvimento puberal masculino;
• Contribui para a saúde óssea e muscular;
• Estimula a libido em homens e mulheres;
• Promove o crescimento de pelos corporais.

Efeitos Potencialmente Prejudiciais:

• Calvície androgenética: a DHT atua nos folículos capilares predispostos geneticamente, provocando miniaturização e queda de cabelo.
• Acne severa: por estimular a atividade das glândulas sebáceas.
• Hiperplasia prostática benigna (HPB): excesso de DHT pode causar crescimento anormal da próstata.
• Agressividade hormonal: níveis elevados podem interferir na estabilidade emocional.

DHT e Calvície: Qual a Relação?

A alopecia androgenética, ou calvície hereditária, está diretamente ligada à ação da DHT sobre os folículos pilosos do couro cabeludo, especialmente na região frontal e no vértice da cabeça.

Em homens geneticamente predispostos, a DHT encurta o ciclo de crescimento do cabelo e causa miniaturização dos fios, até que eles deixem de crescer completamente.

O tratamento geralmente envolve o uso de inibidores da enzima 5-alfa-redutase, como:

• Finasterida: reduz os níveis de DHT em até 70%;
• Dutasterida: ainda mais potente, bloqueia dois tipos da enzima.

DHT e a Saúde da Próstata

A próstata é altamente sensível à ação da DHT. Quando os níveis estão elevados, especialmente com o avanço da idade, há risco aumentado de:

• Hiperplasia prostática benigna (HPB): crescimento benigno da próstata, que pode causar dificuldade para urinar;
• Possível relação com o câncer de próstata: embora controversa, há estudos que apontam que níveis persistentemente altos de DHT podem estar envolvidos na progressão de tumores prostáticos.

Por isso, medicamentos que reduzem a DHT são frequentemente utilizados no tratamento de doenças prostáticas.

Deficiência de DHT: Quais São os Efeitos?

Embora o excesso de DHT esteja ligado a condições problemáticas, níveis muito baixos também podem causar disfunções, como:

• Redução da libido e da função erétil;
• Queda na densidade óssea e na massa muscular;
• Diminuição dos pelos corporais;
• Sensação de fadiga e perda de vitalidade.

A deficiência de DHT pode ser causada por uso prolongado de inibidores de 5-alfa-redutase, hipogonadismo ou disfunções hormonais.

DHT em Mulheres

Apesar de ser um hormônio predominantemente masculino, as mulheres também produzem pequenas quantidades de DHT, derivadas da testosterona. O desequilíbrio pode causar:

• Hirsutismo (excesso de pelos);
• Acne;
• Queda de cabelo com padrão masculino;
• Irregularidades menstruais.

Mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) frequentemente apresentam níveis elevados de andrógenos, incluindo a DHT.

É Possível Medir os Níveis de DHT?

Sim. A dosagem de DHT pode ser feita por meio de exame de sangue, geralmente solicitado por médicos endocrinologistas, urologistas ou dermatologistas, nos seguintes casos:

• Investigação de alopecia androgenética;
• Diagnóstico de distúrbios hormonais;
• Avaliação de função prostática;
• Monitoramento de terapias hormonais ou uso de finasterida/dutasterida.

DHT e Terapias Hormonais

A DHT também é usada em algumas terapias de reposição hormonal em homens, especialmente quando há resistência à testosterona ou necessidade de ação androgênica localizada. No entanto, seu uso é limitado e monitorado, pois os riscos são consideráveis.

Além disso, há medicamentos voltados à supressão da DHT com fins estéticos ou terapêuticos. É essencial que qualquer intervenção seja prescrita e acompanhada por um profissional habilitado.

Alternativas Naturais para Regular a DHT

Alguns compostos naturais podem ajudar a equilibrar a DHT, especialmente em casos leves de acne ou queda de cabelo. Entre eles:

• Extrato de saw palmetto (serenoa repens);
• Pygeum africanum;
• Chá verde (epigalocatequina);
• Zinco e vitamina B6 (suporte ao metabolismo hormonal).

No entanto, esses métodos não substituem o acompanhamento médico em casos clínicos relevantes.

Conclusão

A diidrotestosterona (DHT) é um hormônio potente com funções fundamentais no desenvolvimento masculino e na regulação de características sexuais secundárias. Contudo, seu excesso pode desencadear diversas condições de saúde, incluindo calvície, acne e alterações na próstata. Por outro lado, sua deficiência também pode comprometer a vitalidade e o bem-estar masculino.

A chave está no equilíbrio hormonal e na avaliação individualizada de cada paciente. O uso de medicamentos que afetam a DHT — seja para bloqueá-la ou potencializá-la — deve sempre ser feito com prescrição médica, exames de acompanhamento e orientação profissional.

Manter um estilo de vida saudável, evitar o uso indiscriminado de anabolizantes e buscar suporte especializado são passos essenciais para preservar a saúde hormonal ao longo da vida.